. Hva er Coinsurance?
Samforsikring er en forsikringsbestemmelse som krever at forsikringstaker dekker en del av sine egne tap. For eksempel, hvis en polise har en medforsikringsklausul på 80 %, og et dekket tap oppstår, vil forsikringstaker være ansvarlig for å betale 20 % av tapet, mens forsikringsselskapet vil betale de resterende 80 %.
Hva menes med coinsurance i medisinsk fakturering?
Når du har helseforsikring, er det vanligvis to typer kostnader du er ansvarlig for: egenbetaling og medforsikring.
Copayments er et fast beløp som du betaler for en dekket medisinsk tjeneste, vanligvis når du mottar tjenesten. For eksempel kan du ha en $20 egenbetaling for et legebesøk eller en $10 kopi for en resept.
Samforsikring er en fast prosentandel av kostnadene for en dekket medisinsk tjeneste som du betaler etter at du har oppfylt egenandelen. For eksempel, hvis medforsikringen din er 20 %, og du hadde en legeregning på $100, ville du betale $20 og forsikringsselskapet ville betale $80.
Hvis du ikke har oppfylt egenandelen din, må du vanligvis betale hele regningen.
Hva betyr 40 prosent medforsikring?
40 prosent medforsikring betyr at forsikringsselskapet betaler 60 prosent av de dekkede medisinske utgiftene, mens forsikringstakeren står for de resterende 40 prosentene. For eksempel, hvis en forsikringstaker har en medisinsk regning på $100, vil forsikringsselskapet betale $60 og forsikringstakeren vil være ansvarlig for å betale de resterende $40.
Hva er forskjellen mellom coinsurance og copay?
Medforsikring er prosentandelen av dekket medisinske utgifter som den forsikrede er ansvarlig for å betale. For eksempel, hvis en helseforsikringsplan har 80/20 medforsikring, vil den forsikrede være ansvarlig for å betale 20 % av de dekkede medisinske utgiftene.
Copayments, på den annen side, er et fast dollarbeløp som den forsikrede er ansvarlig for å betale for en dekket medisinsk tjeneste. For eksempel, hvis en helseforsikringsplan har en egenbetaling på $20 for legebesøk, vil den forsikrede være ansvarlig for å betale $20 for hvert legebesøk de har.
Hvordan fungerer egenandel og samforsikring?
Egenandel:
Egenandelen er beløpet du må betale for helsehjelpen før forsikringsselskapet begynner å betale. La oss for eksempel si at egenandelen din er $1000. Dette betyr at du må betale de første $1000 av helsekostnadene dine selv. Når du har betalt $1000, vil forsikringsselskapet ditt begynne å betale for omsorgen din.
Medforsikring:
Medforsikring er prosentandelen av helsekostnadene du må betale etter at du har oppfylt egenandelen. La oss for eksempel si at medforsikringen din er 20 %. Det betyr at du må betale 20 % av helsekostnadene dine selv etter at du har oppfylt egenandelen. Forsikringsselskapet ditt betaler de andre 80 %.
Hva er samforsikring maksimum?
Samforsikring er den delen av medisinske utgifter som den forsikrede er ansvarlig for å betale. Samforsikringsmaksimum er det høyeste som den forsikrede må betale ut av lommen for dekket medisinske utgifter i et forsikringsår. Etter at samforsikringsmaksimumet er nådd, vil forsikringsselskapet betale 100 % av dekket medisinske utgifter for resten av forsikringsåret.